Specijalistička neuropsihijatrijska ordinacija PRAXIS TIM

Neurologija

Neurologija je grana medicine koja se bavi ispitivanjem i pregledom neuroloških pacijenata, obavljanjem dijagnostičkih procedura, postavljanjem dijagnoze i lečenjem nervnog sistema: mozga, kičmene moždine, nerava, mišića i u toj oblasti orijentisanim krvnim sudovima. Bavi se dijagnostikom i lečenjem sledećih neuroloških bolesti i stanja: glavobolje, vrtoglavice, šlog-moždani udar, gubitak svesti, demencija (alchajmerova bolest), epilepsija, Parkinsonova bolest, neuropatija, mijastenija gravis, multipla skleroza, bolovi u kičmi, bolovi u mišićima, itd. Neurologija je nehirurška grana medicine, ali njena odgovarajuća hirurška specijalnost je neurohirurgija.

Neurološki pregled

Sam neurološki pregled obavlja neurolog podrazumeva bezbolno ispitivanje nerava glave (kranijalnih nerava), vida, snage i napetosti telesnih mišića, refleksa, stabilnost pri stajanju i hodu, preciznosti pokreta, senzibiliteta, govora, kao i psihičkog stanja pacijenta u smislu pamćenja, rasuđivanja i orijentacije. Postavljanje dijagnoze je nekada moguće postaviti i samo na osnovu ovakvog detaljnog, i često za pacijente «neobičnog» pregleda. Pored neurološkog pregleda, u ordinaciji Praxis Tim ukoliko je potrebno se vrše takođe konsultativni pregledi psihijatra, fizijatra, neurohirurga, konsultacije psihologa, psihološke procene (testiranja)-kognicije, ličnosti, psihološko savetovanje, psihoterapija, pregled logopeda, logopedski tretman poremećaja govora dece i odraslih (nastalih raznih neuroloških bolesti, najčešće nakon moždanog udara ili drugih bolesti koji zahvataju mozak)

Udruženost neurologije i psihijatrije

Različita neurološka oboljenja mogu prouzrokovati psihijatrijske poremećaje, pa se postavlja pitanje gde je granica neurologije i psihijatrije? To je kompleksno pitanje, obzirom da ne postoji uvek jasno definisana granica na biološkoj osnovi u ove dve specijalističke oblasti. U načelu, psihijatrija podrazumeva bolesti psihe, mentalna oboljenja u kojima se često ne može naći organska osnova tj. „biološki marker“ i koje u neurološkom smislu nemaju nikakve ispade. Ipak, saradnja između neurologa i psihijatara je krucijalno važna kod različitih neuroloških oboljenja kod kojih pacijenti imaju prolazne ili trajne psihijatrijske poremećaje: kod psihičkih poremećaja u smislu otežanog pamćenja i rasuđivanja, te depresije nakon moždanog udara, kod obolelih od demencije, Parkinsonove, Hantingtonove i Alzhajmerove bolesti itd. Međutim, uloga psihijatra je značajna i kod hroničnih neuroloških oboljenja kao što su glavobolje, naročito kod pacijenata koji imaju jako učestale atake, nekada i više od 15 dana mesečno. U takvim slučajevima pacijenti menjaju raspoloženje, postaju depresivni i anksiozni. Upravo je psihijatrijska terapijska procedura jedna od glavnih pomoći neurologu u lečenju ovakvih pacijenata.

Preklapanje neurologije sa drugim oblastima

Neurologija se preklapa sa nekim drugim specijalnostima, na primer, akutna trauma glave se najčešće leči od strane neurohirurga, ali je često udružena sa lečenjem od strane neurologa i specijaliste fizikalne medicine-fizijatra. Pacijente obolele od moždanog udara leče neurolozi, ali je teško sagledati pacijente bez pomoći lekara internističkih specijalnosti, ali isto tako je jako važna uloga fizijatra, koji pomoću raznih fizioterapijskih metoda potpomaže oporavak pacijenta..

Ispitivanje psihologa je često neophodno u proceni intelektualnih i drugih psiholoških potencijala obolelih, što neurolozima olakšava postavljanje dijagnoze i strategije u daljem lečenju i rehabilitaciji takvih pacijenata (pr. koji boluju od raznih oblika demencije)

Kada se javiti na pregled neurologu? Ukoliko osetite neki od sledećih simptoma javite se neurologu: Glavobolja, bolovi u predelu lica Vrtoglavica, nesvestica, gubitak svesti Poremećaji hoda, nestabilnost, zanošenje Iznenadni padovi bez gubitka svesti Bolovi, grčevi u rukama i nogama, kičmi Poremećaji govora, poremećaji gutanja, poremećaji mirisa Zujanje u ušima sa ili bez poremećaja sluha Naglo nastali poremećaji vida na jednom ili oba oka, duple slike, poremećaji očnih kapaka Slabost jedne ruke i/ili noge, odnosno obe ruke i/ili noge, slabost jedne strane tela Otežani pojedinačni pokreti, otežani pokreti svih ekstremiteta Nevoljni pokreti bilo kog dela tela Trnjenje, mravinjanje, pečenje, žarenje u obe noge ili obe ruke Oduzetost , slabost i trnjenje jedne strane tela. Poremećaji spavanja, nesanica Zaboravnost, prolazna ili stalna Naglo nastali poremećaji orijentacije, pažnje, opažanja Bolovi u mišićima, poigravanje mišića, propadanje mišića Problemi sa mokrenjem ili stolicom, ukoliko su isključeni drugi uzroci. Preterano zamaranje, bez drugog uzroka

Pravovremenim javljanjem neurologu može se uraditi primarna prevencija moždanog udara (pacijenti koji su zdravi, nisu imali moždani udar) u sklopu koje se računa procena kardiocerebralnog rizika (kod rizičnih pacijenata: hipertenzija, dijabetes-šećerna bolest, srčane aritmije), i sekundarna prevencija (kod onih koji su već imali moždani udar). Treba pomenuti da se preventivnim metodama i uticanjem na faktore rizika (hipertenzija, dijabet, pušenje, gojaznost, nedovoljno kretanje…) istovremeno možemo da utičemo i na prevenciju drugih neuroloških bolesti oboljenja u prvom redu Parkinsonovu bolest, Alchajmerovu i druge oblike demencija. Rano prepoznavanje i pravovremena terapija su bitni i kod drugih neuroloških bolesti, kao što su epilepsije, multiple skleroze, nekih oboljenja kičmenog stuba (spondiloza, discus hernija) i ostalih neuroloških oboljenja.